수술흉터연고를 사러 약국에 오시는 분들이 가장 많이 하시는 말씀이 “제일 잘 듣는 걸로 주세요”입니다. 그런데 약국에 있는 흉터 제품은 사실 두 종류예요. 실리콘 겔(의료기기)과 헤파린 복합 겔(일반의약품)은 원리도, 바르는 법도, 쓰면 안 되는 사람도 다릅니다.
신논현역에서 성형·피부 시술 뒤 오시는 분들을 매일 만나는 약사로서, 식약처 허가사항과 흉터 관리 권고를 기준으로 무엇을, 언제부터, 얼마나 발라야 하는지 정리했습니다.
1. 수술흉터연고, 두 종류부터 구분하세요
약국 진열대에서는 나란히 있지만 둘은 출발점이 다릅니다.
- 실리콘 겔 (의료기기): 더마틱스 울트라가 대표적입니다. 약 성분이 피부로 스며드는 게 아니라, 흉터 위에 얇은 실리콘 막을 만들어 수분을 붙잡아 둡니다. 흉터 조직이 과하게 솟는 걸 줄이는 원리예요.
- 헤파린 복합 겔 (일반의약품): 노스카나겔(헤파린·알란토인·덱스판테놀)과 콘투락투벡스겔(헤파린·양파추출물·알란토인)이 있습니다. 약 성분이 흉터에 작용하도록 마사지하며 바릅니다.
수술 흉터를 미리 관리하는 목적이라면 국제 흉터 관리 권고와 성형외과 리뷰들은 실리콘 제품(겔·시트)을 1차 선택으로 꼽습니다. 헤파린 복합 겔은 비대성·켈로이드성 흉터와 수술 흉터에 쓰도록 식약처 허가를 받은 의약품이고, 효과를 다룬 연구는 실리콘보다 적습니다.
- “어느 게 더 세다”의 문제가 아닙니다: 원리가 달라서, 내 상황에 맞는 쪽을 고르는 게 핵심이에요.
- 임신 중이거나 피를 묽게 하는 약을 드신다면: 노스카나·콘투락투벡스는 쓰면 안 되니 실리콘 겔 쪽으로 상담하세요.
2. 노스카나 더마틱스 차이와 고르는 법
| 노스카나겔 | 더마틱스 울트라 | |
|---|---|---|
| 분류 | 일반의약품 (동아제약) | 의료기기 (실리콘 겔) |
| 성분 | 1g 중 헤파린 500IU · 알란토인 50mg · 덱스판테놀 100mg | 실리콘 (약 성분 없음) |
| 바르는 법 | 하루 여러 번, 가볍게 마사지 | 하루 2번, 아주 얇게 펴 말리기 |
| 쓰면 안 됨 | 임산부 · 아물지 않은 상처 · 6개월 미만 · 항응고제 복용 · 눈 주위 | 아물지 않은 상처 · 눈 가까운 곳 · 점막 |
| 별하약국 | 20g 22,000원 | 7g 25,000원 · 15g 45,000원 |
콘투락투벡스겔(헤파린·양파추출물·알란토인)도 수술 흉터에 허가된 일반의약품입니다. 노스카나와 마찬가지로 임산부와 아물지 않은 상처에는 쓰지 않습니다.
이렇게 고르세요
- 막 실밥을 뽑은 새 수술 흉터: 실리콘 겔로 시작하는 게 근거가 가장 탄탄합니다.
- 하루 여러 번 마사지할 수 있고, 금지 대상이 아니라면: 노스카나도 선택지입니다. 가격 부담도 적은 편이에요.
- 얼굴(코·턱 등): 화장 전 얇게 말라야 하니 실리콘 겔이 편합니다. 눈 가까운 곳은 두 종류 모두 조심해야 해서 아래 4번을 참고하세요.
- 두 가지를 겹쳐 바르기: 두 제품 모두 겹쳐 바르는 방법은 안내하지 않습니다. 함께 쓰고 싶다면 시간을 나눠 쓰는 방법을 약사와 상의하세요.
3. 흉터연고 바르는 시기: 언제부터, 얼마나
가장 많이 틀리는 부분이 시작 시점입니다. 노스카나와 콘투락투벡스 허가사항 모두 “절개되거나 아물지 않은 상처”에는 쓰지 말라고 되어 있어요. 더마틱스 제조사도 “상처가 아물고 딱지가 떨어진 후” 바르라고 안내합니다.
- 수술 직후 ~ 1·2주 병원 처치와 소독이 먼저입니다. 실밥, 테이프, 딱지는 그대로 둡니다.
- 상처가 완전히 닫히면 시작 실밥을 뽑고, 딱지가 떨어지고, 진물이 없을 때가 출발선입니다. 언제부터 발라도 되는지 수술한 병원에 한 번 확인하세요.
- 최소 2~3개월, 매일 실리콘 치료는 최소 2~3개월 이상 꾸준히 하라는 것이 흉터 관리 권고와 제조사 안내입니다. 하루 이틀 빠지는 것보다 몇 주 쉬는 게 훨씬 손해예요.
- 흉터가 붉은 동안은 자외선 차단 노스카나·콘투락투벡스 허가사항도 흉터가 햇빛에 노출되지 않도록 하라고 되어 있습니다.
4. 제왕절개·쌍꺼풀·코 수술 흉터연고
- 제왕절개 흉터연고: 출산 뒤 모유 수유 중인 경우가 많습니다. 노스카나는 수유부라면 사용 전에 상담하도록 되어 있고, 콘투락투벡스도 수유부는 의사·약사와 상의하라고 되어 있어요. 배 흉터는 옷에 쓸리기 쉬워 얇게 마르는 실리콘 겔이 편한 경우가 많습니다.
- 쌍꺼풀·눈매교정 흉터: 노스카나는 허가사항에서 눈 주위에 바르지 말라고 되어 있고, 더마틱스도 제조사가 눈에 가까운 부위는 피하라고 안내합니다. 눈꺼풀 흉터는 무엇을 바를지 수술한 병원에 먼저 확인하세요.
- 코 수술 흉터: 콧구멍 안쪽(점막)에는 바르지 않습니다. 바깥쪽 절개선에만 얇게 바르세요.
- 가슴·복부처럼 넓은 흉터: 양이 많이 들어 용량을 넉넉히 고르세요. 실리콘 시트를 붙이는 방법도 있습니다.
5. 연고보다 중요한 것 3가지
- 당기지 않기: 흉터 부위가 계속 당겨지면 흉터가 넓어지고 두꺼워지기 쉽습니다. 병원에서 테이프를 붙여 줬다면 안내받은 기간을 지키세요.
- 햇빛 가리기: 붉은 흉터는 자외선에 갈색으로 색이 남기 쉽습니다. 옷이나 자외선 차단제로 가려 주세요.
- 긁거나 뜯지 않기: 딱지를 억지로 떼면 상처가 다시 열리고, 흉터연고 시작도 그만큼 늦어집니다.
6. 연고로 안 되는 흉터, 병원에 가야 할 때
- 몇 달째 흉터가 점점 부풀고 단단해지는 경우: 비대성 흉터일 수 있습니다.
- 원래 상처 경계 밖으로 번지고 가렵거나 아픈 경우: 켈로이드 신호입니다. 주사·레이저 같은 병원 치료가 필요할 수 있어요.
- 상처가 다시 벌어지거나 고름·열감이 있는 경우: 흉터연고를 멈추고 바로 진료를 받으세요.
- 움푹 파인 흉터: 연고로 메우기는 어렵습니다. 시술 상담이 현실적이에요.
7. 수술흉터연고 자주 묻는 질문
글쓴이
이정훈 약사 (약사 면허 15년, 면허번호 61641). 제약회사 R&D와 외국계 제약사 인허가 업무를 거쳐, 7년째 신논현역 별하약국을 운영하고 있습니다.
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 노스카나겔 허가정보 (품목기준코드 201301732, 2026.10 확인)
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 콘투락투벡스겔 허가정보 (200109572, 2026.10 확인)
- Commander SJ et al. Update on Postsurgical Scar Management. Semin Plast Surg. 2016;30(3):122-128
- Wounds International. Silicone therapy for the treatment and prevention of problematic scars (International Clinical Recommendations on Scar Management 인용)
- 한국메나리니, 더마틱스 울트라 올바른 사용법 안내 (의약뉴스 보도)
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