트라조돈 우울증약. 약사가 꼭 부탁드려요. 이것만은 기억하세요.
- 트라조돈을 복용할 땐 돔페리돈 성분의 소화제를 복용해선 안됩니다.
- 트라조돈은 세로토닌 수용체를 차단하여 우울증을 치료합니다.
- 트라조돈 복용 시 기립성 저혈압이 발생하기 쉬워요. 염분이 포함된 식사는 기립성 저혈압 예방에 도움이 됩니다.
트라조돈의 효능 및 효과
우울증
트라조돈, 소화제는 주의하세요.
힘들고 지치는 나날을 보내고 있는 분들은 종종 푸짐한 저녁식사로 우울증을 달래려 합니다. 그러나 너무 과식하게 될 경우, 더부룩함이나 메스꺼움을 해소하기 위해 소화제를 찾기도 합니다.
그런데 소화제를 먹기 전, 트라조돈으로 우울증 치료하시는 분들이 꼭 기억해야만 하는 약이 있습니다. 바로 돔페리돈 (Domperidone)입니다.
돔페리돈은 트라조돈과 함께 복용할 경우 중추신경 (Cetral nevous systems) 억제 작용을 강화할 수 있기 때문입니다. 중추 신경은 크게 뇌 (brain)와 척수 (spinal cord)로 구성됩니다. 우리 신체의 가장 중요한 통제 기관이라고 할 수 있는 뇌가 억제될 경우
- 졸음이 올 수 있습니다.
- 일상활동에 지장을 줄 정도로 졸음이나 과도한 수면이 발생할 수 있습니다.
- 어지러움 증상을 호소합니다.
- 정신이상 증세를 느낄 수 있습니다.
- 말을 하고 기억을 하는데에 어려움을 겪기도 합니다.
따라서, 트라조돈 우울증약을 복용 중인 분들이라면 ‘돔페리돈’성분을 함유하는 소화제는 피해야만 합니다.
‘렉사프로‘와 같은 ‘에스시탈로프람’ 우울증약 복용 중인 분도 마찬가지에요. 돔페리돈 소화제와 같이 드시면 안됩니다.
트라조돈이 우울증을 치료하는 원리
트라조돈은 세로토닌 수용체에 작용하여 세로토닌이 사라지지 않게 하는 약입니다. 그래서 트라조돈 계열의 약물은 SARI (Serotonin Antagonist and Reuptake Inhibitor)로 분류됩니다.
세로토닌은 신경전달물질 중의 하나로 사람 몸 중 소화기관에서 많이 발견되나, 중추신경계의 세로토닌 뉴런에서 합성되는 세로토닌은 기분 조절, 식욕, 수면, 기억, 학습 등 여러가지 기능을 갖고 있습니다.
우울증 환자는 대개의 경우 세로토닌 수치가 낮습니다.
세로토닌 수치가 낮으면 신경전달이 원활하게 되지 않습니다.
신경전달이란 쉽게 말하면 뇌의 명령을 각 신체기관에 보내는 것인데요. 뇌의 명령은 ‘뉴런’이라고 하는 작은 단위를 통해 순차적으로 전달됩니다. 그런데 뇌의 명령이 잘 전달되지 않게되면, 소위 머리와 몸이 따로 노는 상황이 발생합니다.
스트레스가 갑작스레 쏟아지는 상황이라고 가정해봅시다.
우리 뇌는 ‘흥분하지 말고 침착하라’고 명령하지만, 세로토닌이 부족해 명령이 전달되지 않으면 뇌의 명령과 다르게 행동합니다. 감정조절이 잘 되지 않아 화를 내기도 하고, 기분이 나빠지거나 우울해 지는 등의 뇌 명령과는 다른 엇박자가 발생하는 것이죠.
즉, 우리가 기분이 나쁘고 우울하고 화가 나는 이유가 단순 세로토닌이라는 ‘화학물질’ 때문일 수 있다는 것인데요. 이를 인지하고 있다면 ‘지금의 나쁜 감정은 단순 화학물질 때문이야!’라고 치부해버린다면 한결 감정 조절이 쉬울 수도 있습니다.
트라조돈의 부작용
누워있다가 갑자기 일어났을 때 어지럽고, 세상이 빙글빙글 도는 느낌을 받으시나요?
이와 같은 증상을 ‘기립성 저혈압 (orthostatic hypotension)’이라고 합니다. 트라조돈 성분을 복용하는 분들에게서 가장 흔하게 나타나는 부작용입니다.
특히 고령자나 심혈관 질환이 있는 분의 경우 ‘기립성 저혈압’으로 인한 낙상 등의 위험이 있으니 특히 주의해야 합니다.
기립성 저혈압을 예방하기 위해선 적당히 염분이 있는 식단이 필요합니다. 신체 내에 염분이 부족할 경우 저혈압이 오기 더욱 쉽기 때문입니다.
트라조돈을 복용하면 ‘기립성 저혈압’과 같은 어지럼증이 발생하는 원인은 아드레날린 수용체 때문입니다. 트라조돈은 세로토닌 수용체 외에 알파-아드레날린 수용체를 억제하는 역할도 하는데요.
알파 아드레날린-1 수용체는 혈관의 근육을 수축시켜 혈압을 높이는 작용을 합니다. 즉, 알파 아드레날린-1 수용체가 억제될 경우 혈압이 낮아지는 부작용이 초래될 수 있습니다.
이러한 부작용을 예방하는 방법은 약효가 천천히 발휘되는 트라조돈을 복용하는 것입니다. ‘서방형 제제’라고 하여 약물이 신체 내에서 천천히 오래오래 발현되도록 설계된 약을 뜻하는데요. 현재 유통되는 트라조돈 서방형 약물은, ‘트리티코서방정75mg’이 유일합니다.
트라조돈 성분을 함유하는 의약품
끝으로 트라조돈 성분을 함유하는 의약품은 다음과 같습니다.
트리티코정25mg_국제약품
트리티코서방정75mg_국제약품
트리티코정50mg_국제약품
명인트라조돈캡슐25mg_명인제약
환인트라조돈염산염캡슐_환인제약
명인트라조돈염산염정50mg_명인제약
명인트라조돈염산염정25mg_명인제약
참고자료
