마운자로 임신, 주사 맞는 중에도 가능할까? 피임약만 믿으면 안 되는 이유

마운자로 임신, 결론부터 말씀드리면 마운자로는 임신 중에 쓰면 안 되는 약이고, 임신을 계획한다면 최소 1개월 전에 끊어야 합니다. 그리고 많이들 모르시는 한 가지가 더 있습니다. 마운자로는 먹는 피임약의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다.

약국에서 받는 질문도 다양합니다. “피임약이랑 같이 써도 돼요?”, “남편이 맞고 있는데 괜찮아요?”, “생리가 늦어졌어요” 같은 것들입니다. 식약처 허가사항과 최신 연구를 기준으로 하나씩 정리했습니다.

1. 마운자로 임신, 허가사항이 정한 규칙

마운자로(성분 터제파타이드, 한국릴리) 허가사항의 “임부 및 가임기 여성” 항목에는 아래 내용이 적혀 있습니다.

• 임신 중 사용 금지: “이 약은 임신 기간 동안 사용해서는 안 되며, 투여 중 임신을 확인하였거나 환자가 임신을 원하는 경우 이 약의 투여를 중단한다.”
• 가임기 여성은 피임: “가임기 여성은 이 약으로 치료를 시작할 때 피임법을 사용하는 것을 권장한다.”
• 1개월 전 중단: “이 약은 긴 반감기 때문에 계획된 임신 최소 1개월 전에 투여를 중단해야 한다.”
• 왜 금지인가: 임신부 자료가 매우 적고, 동물시험에서 생식 독성이 나타났기 때문입니다. 약국 처방 점검 시스템(DUR)에도 임부금기 성분으로 올라 있습니다.

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2. 마운자로 피임약, 같이 써도 될까?

같이 쓸 수는 있지만 그대로 믿으면 안 되는 기간이 있습니다. 마운자로는 위에서 음식이 내려가는 속도를 늦춥니다. 그래서 같이 먹는 약의 흡수도 달라집니다.

• 허가사항의 측정값: 마운자로 5mg을 맞은 뒤 먹는 피임약을 먹었더니, 피임약 성분의 최고 혈중 농도가 55~66% 낮아졌고 전체 노출량은 20~23% 줄었습니다.
• 그래서 허가사항의 권고: “경구 호르몬 피임약을 사용하는 환자에 대해 비경구 피임법으로 바꾸거나, 이 약 투여 시작 후 4주 동안 그리고 이 약을 증량할 때마다 4주 동안 차단 피임법을 추가하도록 조언한다.”
• 쉽게 말하면: 처음 맞기 시작한 날부터 4주, 2.5mg → 5mg처럼 용량을 올린 날부터 다시 4주 동안은 콘돔을 같이 쓰세요. 또는 루프·피임 시술처럼 먹지 않는 피임법으로 바꾸는 방법도 있습니다.

3. 마운자로 임신 준비, 언제 끊어야 하나

기준: 식약처 의약품안전나라 허가사항(마운자로퀵펜주, 위고비프리필드펜), 2026년 11월 확인.

• 끊는 날을 기준으로 세세요: 마지막 주사를 맞은 날부터 최소 1개월이 지난 뒤 임신을 시도합니다.
• 끊으면 체중이 다시 늘 수 있습니다: 임신 준비 기간의 식단·운동 계획을 처방 의사와 함께 세우세요.
• 당뇨 때문에 맞고 있다면: 혈당 조절을 다른 방법으로 바꿔야 하니, 혼자 끊지 말고 반드시 의사와 상의하세요.

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4. 임신인 줄 모르고 맞았다면

생각보다 흔한 일입니다. 우선 다음 주사를 맞지 말고, 바로 산부인과에 알리세요. 너무 놀라실 필요는 없지만, 혼자 판단하지 않는 것이 중요합니다.

• 최근 대규모 연구: 하버드 연구진이 미국 보험 자료로 임신 3,572건을 분석했습니다. 임신 초기까지 GLP-1 계열 주사를 계속 쓴 경우와 임신 전에 끊은 경우를 비교했는데, 유산·사산, 주요 선천 기형, 태아 성장 이상이 뚜렷하게 늘지는 않았습니다(Annals of Internal Medicine, 2026).
• 다만 결론은 아닙니다: 연구진도 기형과 저체중 위험은 추정값의 폭이 넓어서 “위험이 없을 수도, 의미 있게 있을 수도 있다”고 했습니다. 마운자로만 따로 본 자료는 더 적습니다.
• 그래서 해야 할 일: 마지막 주사 날짜와 용량을 적어 산부인과에 가져가세요. 임신 주수에 맞춰 필요한 검사를 안내받을 수 있습니다.

5. 남자 마운자로 임신, 남편이 맞아도 괜찮을까?

“남자 마운자로 임신”을 검색하는 분도 많습니다. 허가사항으로 확인한 내용은 이렇습니다.

• 남성이 끊으라는 문구는 없습니다: 임신 계획 시 중단 규칙은 임신할 여성에게 적용되는 내용입니다.
• 수태능 자료: “터제파타이드가 인간의 수태능에 미치는 영향은 알려져 있지 않다. 동물시험에서 터제파타이드는 수태능에 직접적으로 해로운 영향을 미치지 않았다.”
• 솔직한 정리: 남성 복용이 문제라는 근거는 없지만, 안전하다고 단정할 사람 자료도 아직 없습니다. 걱정되면 처방 의사와 중단 시점을 상의하세요.

6. 마운자로 생리지연·생리불순

“마운자로 맞고 생리가 늦어졌어요”라는 질문도 자주 받습니다.

• 먼저 임신 테스트: 먹는 피임약을 쓰고 있었다면 특히 그렇습니다. 시작·증량 후 4주 동안은 피임 효과가 떨어질 수 있기 때문입니다.
• 허가사항에는 생리 관련 이상반응이 따로 적혀 있지 않습니다. 다만 식사량이 크게 줄고 체중이 빠르게 변하면 생리 주기가 흔들릴 수 있습니다.
• 이럴 땐 진료: 임신 테스트가 음성인데 3개월 넘게 생리가 없거나, 출혈이 평소와 많이 다를 때입니다.

💡 생리가 늦어지면 “약 때문이겠지”보다 “임신 테스트부터”가 순서입니다.

글쓴이

이정훈 약사 · 신논현역 별하약국

이정훈 약사 (약사 면허 15년, 면허번호 61641). 제약회사 R&D와 외국계 제약사 인허가 업무를 거쳐, 7년째 신논현역 별하약국을 운영하고 있습니다.